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正常的男人會有的問題？攝護腺腫大、發炎、癌變可以畫上等號嗎？

攝護腺發炎肥大會導致癌變嗎？腫大、發炎、癌變，可以畫上等號嗎？排尿卡卡竟然不是年長男性的專利？只要是二十歲以後的正常男性就會產生攝護腺肥大的困擾！廣大的男性朋友的攝護腺出問題吃藥竟然還有這種副作用？

攝護腺有什麼功能？

攝護腺上面是膀胱，下面是陰莖，尿道它是一條很長的管子，從膀胱連結到陰莖，攝護腺就在關鍵的中間卡住這個環繞著尿道連接的關卡。泌尿科權威黃志賢主任解說攝護腺的功能，第一，攝護腺它分泌精液；第二，它貢獻PSA幫它水解；第三，在關鍵時刻控制住精液射出去，總和這三個功能來說，攝護腺是傳宗接代非常非常重要的一個器官。

分泌精液

精液是一個混合體，其中三分之一的精液由攝護腺分泌，三分之二由在膀胱後面的儲精囊提供，睪丸則是只負責貢獻精子。

貢獻PSA

攝護腺貢獻很關鍵的一種成分PSA，精漿裡面精液的PSA濃度是100萬，裡面有很重要一些酵素，而這些酵素主要的目的是將濃稠的精漿水解掉，把儲精囊分泌出來黏稠的精液，讓它變得比較稀一點，當它化解之後，精蟲才跑得出來，不然它會被黏在裡面，沒有辦法掙脫往前衝。

控制射精與排尿

攝護腺一個很重要的功能是裡面有會收縮的肌肉，在男生要把精液射出來的關鍵時刻，攝護腺會夾緊，尿道變成精道，像槍管一樣從後面擊發，子彈就會飛出來。

PSA是罹癌指標？

PSA是一種酵素，在精液裡面PSA的濃度高達100萬，但是只要在血液測出PSA超過4就會懷疑是罹癌的警訊。黃志賢主任舉例說明，PSA就像的瓦斯，而瓦斯桶就相當我們的攝護腺，裏面都充滿濃度很高的PSA，當PSA它釋放到空氣裏面，就是瓦斯漏出來有一定的安全濃度範圍之內，如果超過安全範圍就要去找什麼地方有瓦斯漏氣，用PSA偵測到癌症就是用偵測漏氣的概念。

能不能把PSA降低？

黃志賢主任坦言，確實有許多方法可以把PSA降低，只要把男性荷爾蒙調下來，PSA就會跟著降下來，但這種做法無疑是掩耳盜鈴，這好像把警報器關掉的概念一樣，警報器一直響這是什麼現象？查原因才是重點，我們就要去查可能發炎會漏PSA，肥大也會漏，甚至像騎單車在坐墊磨來磨去，摩擦PSA也會漏血液裡面去。對此，黃志賢主任再三強調男性一定要定期做體檢。

護腺癌、發炎、肥大，這三種病症環環相扣？

攝護腺發炎跟攝護腺癌還有攝護腺肥大，這三種病症其實是三碼子事，其中攝護腺肥大跟攝護腺發炎有一點點交疊，跟癌症是完全分開的。所以攝護腺它有可能很肥大，但化驗結果全都良性的；也有一個可能是攝護腺完全不肥大，但是它裡面有長癌，也有是攝護腺肥大，但是肥大裡面有部分的組織裡面是有發炎的情形。

為什麼會攝護腺腫大？

黃志賢主任解釋道，只要是正常男人，從二十歲開始，攝護腺一定會逐漸腫大，腫大的原因是有一些細胞凋亡，要讓它新陳代謝，但是當年紀大了以後，不斷接受雄性荷爾蒙的刺激，久而久之這個代謝制度會開始失衡，組織就會膨脹，逐漸增生的組織就會開始存在、累積，每個人累積的速度不一樣，當你受到威脅的時候，你會開始展現出尿道壓迫、尿不出來的感覺。

攝護腺發炎的原因？

攝護腺一旦腫大以後， 該分泌出來的攝護腺液體它就積在裡面，積在裡面久了以後它就會被鈣質沉積，甚至有細菌過去，它就會產生發炎的現象，並且送出很多發炎相關的因子，甚至去刺激旁邊的包膜、神經。

攝護腺肥大藥物副作用

攝護腺肥大讓排尿時無形中形成一個阻礙，即使不收縮它也是卡卡的，所以會利用一些藥物讓攝護腺肌肉放鬆，讓小便比較好解，可是服用這些藥物就會有些副作用，很容易造成一個困擾就是，射精的時候它也是開開的，像是在行房在射精的時候會發覺精液沒有出來，或是說精液量變少了。由於精液有兩個流動方向，可以從前面，也可以往後面，所以向後轉進它就跟尿混合了，這個狀況叫逆行性射精。